同济医院宝宝益生菌?幽门螺旋杆菌是怎么回事 - 宝盒号
首页 益生菌好处 正文内容

同济医院宝宝益生菌?幽门螺旋杆菌是怎么回事

宝盒号 益生菌好处 2023-05-27 17:57:31 文章编号:-20002

大家好,今天来为大家分享同济医院宝宝益生菌的一些知识点,和幽门螺旋杆菌是怎么回事的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

孩子因缺钙导致方颅,我很自责.

孩子在发生佝偻后,早期表现为多汗、好哭、不沉、易惊,由于头部的多汗而使头部发痒,孩子常摇头而致头枕部秃发。

1.加强户外活动,多晒太阳,并积极防各种慢性。

2.提倡母乳喂养,及时增加辅食。每天补充维生素D及钙剂。饮食注意选用含钙、磷较丰富的食物。

3.患儿不要久坐、久站,防止发生骨骼变形。提倡婴儿穿背带裤,防止肋骨外翻。

补钙不是越多越好,重要的是看吸收。每次服用元素钙超过200mg时,就会降低吸收率。儿童过量服用钙品,会抑制对锌元素的吸收,因此对缺锌儿童进行补钙时应以食补为主。祝宝宝早日康复!

幽门螺旋杆菌是怎么回事

幽门螺旋杆菌相关的话题是这两年来健康科普领域的大热门之一,人们通过一系列的科普已经引起了对幽门螺旋杆菌的足够重视,甚至出现了小范围的恐慌。专家们又不得不出来继续科普:幽门螺旋杆菌其实也没有那么可怕,合理得当地处理就不会影响身体健康。

那么到底这个菌群跟人类的关系是如何,它就真的百害而无一利吗?今天准备给题主和大家带来一些关于幽门螺旋杆菌的前沿资讯和专家共识,让大家能够更辩证的去看待幽门螺旋杆菌这个问题,从而避免盲目恐慌的同时,也能及时发现问题,保证身体的健康。

幽门螺旋杆菌数万年前见证人类的迁徙,它并非百害而无一利

有文献报道,幽门螺旋杆菌有很大可能起源于东非,约5.8万年前开始从东非向外传播【1,2】。根据文章的描述可以得出结论,大约在5万至7万年前,幽门螺旋杆菌伴随着现代人类的迁徙从非洲向外传播,见证了人类历史上的一次大规模迁徙。

通过了解这段历史我们可以知道,幽门螺旋杆菌并不是近代才出现的,它伴随着人类的生存和发展已有数万年的历史。那么我们顺其自然地开始思考一个问题,陪伴我们这么多年的菌群,随意除掉是否会引起身体的其他不良反应?它就真的对身体都是危害吗?

目前已经有科研人员开始关注这方面的研究,并有初步的进展:有研究报道口服药(主要是质子泵抑制剂,如奥美拉唑等)根除幽门螺旋杆菌的过程可能造成菌群的紊乱,导致其他致菌的增加,提高了肠道的风险【3】。与此同时,关于它在人体内是否也有益处的研究也在热火朝天的开展中。

幽门螺旋杆菌是身体抵抗一些的保护因素,、反流性食管炎的发率因此降低

科研人员们已经根据各方面的研究证实了幽门螺旋杆菌对人体并非都是坏处,除了在清除它的时候会给身体造成一些负面影响外,幽门螺旋杆菌本身也可能是身体抵抗一些时的保护因素。

华中科技大学附属医院同济医院的王嫱在2012年发表的文章中就对幽门螺旋杆菌的机制进行归纳总结,通过阅读大量中外文献,提出幽门螺旋杆菌在儿童上具有积极作用的观点【4】。

人类发作的过程有Th-1和Th-2两种细胞参与,我们可以简单地理解为Th-1会抑制发作,而Th-2反之。在人类幽门螺旋杆菌的过程中,能够通过一系列复杂的反应,加强Th-1细胞的作用,同时抑制促进发作的Th-2细胞,对身体起到保护作用【5,6,7】。研究结果表明年幼时幽门螺旋杆菌,可有效抑制和其他性的发生,并且有已发表的*Meta分析支持此观点【8】。

还有的学者研究了关于幽门螺旋杆菌和反流性食管炎之间的关系,通过对1年间收的374例患者进行回顾性分析,对比发现了幽门螺旋杆菌的反流性食管炎患者在愈后的复发率明显低于幽门螺旋杆菌阴性的患者,复发时间也较后者显著延长。因此,作者得出幽门螺旋杆菌是反流性食管炎的保护因素这一结论【9】。国外也有学者做了类似的研究,得出的结论基本一致【10】。据分析,主要原因是幽门螺旋杆菌自身分泌的尿素酶等物质改变胃内酸碱度的同时拮抗食管括约肌松弛,避免了胃酸反流至食管下段引发的损伤,对反流性食管炎的发作和复发起到作用。

不光是以上的一些益处,幽门螺旋杆菌在小儿的上也有积极的作用【11】。所以针对是否应该无差别根除幽门螺旋杆菌,学术界也一直存在相关的争议。

根除幽门螺旋杆菌仍是胃的可控手段,根除时机和条件很重要

虽然幽门螺旋杆菌对人类似乎也存在一定的益处,但是相关的结论仍需要通过进一步研究去完善。学术界已知的,或者说经过大量研究、文献论证的依然是幽门螺旋杆菌是一类致物,根除幽门螺旋杆菌对于胃发生的肯定作用。

业内权威Sugano教授指出根除Hp可使胃发生风险降低54%,不根除Hp的对照组10~15年中约4.3%(480/11149)发生胃【12】。上海交通大学医学院附属仁济医院的刘文忠教授在关于《Hp京都共识报告》的解读中也提到,与根除后带来的负面影响相比,胃高风险人群对于幽门螺旋杆菌的根除显然应该更积极,更彻底【13】。

胃的发是多因素共同作用的结果的,大量的研究证实幽门螺旋杆菌在有胃家族史或有胃部(尤其是萎缩性或)的人群中,致几率很高,不根除后患无穷。因此,专家们既不提倡无差别地进行幽门螺旋杆菌的根除,但是对于高危人群,建议一定遵医嘱积极处理。

关于幽门螺旋杆菌的各项研究尚在进行当中,很多的结论其实是需要更多的数据支持,但是至少通过目前的研究我们知道了幽门螺旋杆菌并非百害而无一利,在根除的时候要更加谨慎地把握时机和条件。

根除幽门螺旋杆菌也有轻重缓急,以下人群需要重点关注

综上,并不是所有的人在查出幽门螺旋杆菌后就要盲目地进行根除,通过对各类文献、共识和诊疗方案的整理,建议以下人群要重点关注并积极根除幽门螺旋杆菌:

1.患有慢性萎缩性、消化性溃疡和MALT淋巴瘤等胃部的人;

2.胃、胃术后或有相关家族史的人;

3.计划长期服用质子泵抑制剂(奥美拉唑等)或非甾体药(阿司匹林等)的人;

4.其他经消化专科医生诊断后建议积极根的人。

至于儿童和老年或无胃部症状的者,无需紧张,保持对自己身体健康的关注即可。

幽门螺旋杆菌是上古时期就与人类共存的一种菌群,它的存在并非如恶魔一般威胁人们的日常生活。有数据显示我国有一半以上的人口都了幽门螺旋杆菌,但众所周知,胃的发率远远低于这个数字。

希望我们不要谈某某就色变,而是通过正规的渠道了解它,辩证的看待与其相关的各种问题。正如幽门螺旋杆菌,并不是所有人都需要积极地,也不是我们就可以对其放任不管,多了解一些相关的科普,听取医生的建议,方能守护我们自己的健康和家庭的幸福。

名词解释:

*Meta分析:荟萃分析,又称“Meta分析”,主要是对过往的世界范围内的所有关于研究话题的成果文献进行综合性搜集和统计,通过大数据分析得出相应结论。得出的结论相对传统统计学方式更可靠。

*sugano教授《Hp京都共识报告》第一作者

参考文献:

【1】蒋晓玲.人类与幽门螺杆菌的渊源:非洲起源[J].学,2007(5).

【2】马杰(翻译).始于5.8年前的因缘——利用幽门螺旋杆菌推断人类大迁徙的历史【J】.科学世界,2007(6):87-87

【3】ImhannF,BonderMJ,VichVilaA,etal.Protonpumpinhibitorsaffectthegutmicrobiome【J】.Gut,2016,65(5):740-748

【4】王嫱.幽门螺旋杆菌防的发生及其发展机制[J].中国美容医学杂志,2012,21(8):237-238.

【5】CodoloG,MazziP,AmedeiA,etal.Theneutrophil-activatingproteinofHelicobacterpyloridown-modulatesTh2inflammationinovalbumin-inducedallergicasthma[J].CellMicrobiol.2008,10(11)2355-63.

【6】MathiasOertliDC-derivedIL-18drivesTregdifferentiation,murineHelicobacterpylori-specificimmunetolerance,andasthmaprotection[J].ClinInvest.2012,122(3):1082-1096.

【7】MikeTszHinNg,etal.IncreaseinNF-kBBindingAffinityoftheVariantCAlleleoftheToll-LikeReceptor9-1237T/CPolymorphismIsAssociatedwithHelicobacterpylori-InducedGastricDiseaseJ].InfectImmun.2010,3(78):1345-1352.

【8】莫丽亚.幽门螺旋杆菌与支气管发生相关性的荟萃分析【D】

【9】薛瑞文.幽门螺杆菌与反流性食管炎复发率相关分析[J].现代仪器与医疗,2015(6):28-29.

【10】AliMA,AbdellatifAA.Preventionofsevofluranerelatedemergenceagitationinchildrenundergoingadenotonsillectomy:Acomparisonofdexmedetomidineandpropofol[J].SaudiJAnaesthe,2013,7(3):296—300.

【11】GrahamDY.Helicobacterpyloriupdate:gastriccancer,reliabletherapy,andpossiblebenefits[J].Gastroenterology2015,148(4):719-731.e3.

【12】SuganoK,HiroiS,YamaokaY.PrevalenceofHelicobacterpyloriInfectioninAsia:RemembranceofThingsPast?[J].Gastroenterology,2017,154(1):257.

【13】刘文忠.“幽门螺杆菌京都全球共识”解读[J].学,2015(8):449-456.

什么叫手足口

手足口

概述

手足口(Hand,footandmouthdisease(HFMD))是由肠道引起的传染,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口的肠道有20多种(型),柯萨奇A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道71型均为手足口较常见的原体,其中以柯萨奇A16型(CoxA16)和肠道71型(EV71)为常见。

潜伏期

该的潜伏期为2~7天,多可达到21天。传染源包括患者和隐性者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发急性期可自咽部排出;疱疹液中含大量,破溃时溢出;后数周,患者仍可自从粪便中排出。

传染源

手足口的传染源是患者和隐性者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发1~2周自咽部排出,约3~5周从粪便中排出,疱疹液中含大量,破溃时即溢出。带毒者和轻型散发例是流行间歇和流行期的主要传染源。

传播方式

该传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的可通过飞沫传播;如接触被污染的水源,亦可经水;门诊交叉和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

易感人群

人群对引起手足口的肠道普遍易感,后可获得力。由于不同原型别后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复发成人大多已通过隐性获得相应抗体,因此,手足口的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发率高。据国外有关资料报道,每隔2~3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口分布极广泛,无严格地区性。四季均可发,以夏秋季多见,冬季的发较为少见。本常呈暴发流行后散在发生,该流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体。家庭也有此类发集聚现象。医院门诊的交叉和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部发。此传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。

临床特征

急性起,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有、流涕、不振、恶心、、头疼等症状。该为自限性,多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、水肿等严重并发症。

诊断

手足口只是可引起的许多种传染中的一种,另一种常见的的原因是口腔疱疹,它使口腔和牙龈产生(有时称口炎)。

医生通常能根据人的年龄、人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口和其他原因所致的。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测,但检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。

主要诊断依据

流行学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节;

2、以儿童为主要发对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势;

3、临床主要表现为初起发热,总数轻度升高,继而口腔、手、足等部位粘膜、出现斑丘疹及疱疹样损害;

4、程较短,多在一周内痊愈。

鉴别

根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:

(1)口蹄疫由口蹄疫引起,目前有7个型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致,但不敏感。一般发生于畜牧区,成人牧民多见,四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。

(2)疱疹性口炎四季均可发,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。

(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组引起,变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性鉴别,须做原学及检查。

本主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播,因此上主要应做到:

1.注意饮食卫生,避免从口入;

2.避免与患儿接触,幼托机构发现人,要采取隔离措施;

3.平时应加强体质锻炼;

4.调理脾胃,及早食积。

(一)加强监测,提高监测敏感性是控制本流行的关键。及时采集合格标本,明确原学诊断;

(二)做好疫情报告,及时发现人,积极采取措施,防止蔓延扩散;

(三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似人,及时隔离;

(四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;

(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;

(六)饭前便后要洗手,从口入;

(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被机会;

(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体;

(九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉。

国际疫情

手足口是全球性传染,世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该,1958年分离出柯萨奇,1959年提出“手足口”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可和EV71引起的手足口。

日本是手足口发较多的国家,历史上有过多次大规模流行,1969~1970年的流行以CoxA16为主,1973和1978年的2次流行则由EV71引起,1997~2000年手足口在日本再度活跃,EV71、CoxA16均有分离。20世纪90年代后期,EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口流行,4~8月共有2628例发,仅4~6月就有29例人死亡,死者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口和疱疹性咽峡炎暴发流行,在6月和10月两波流行中,共监测到129106例,重症人405例,死亡78例,死亡例大多为5岁以下的儿童,并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、水肿或出、急性软瘫和心肌炎等。

我国疫情

我国自1981年在上海发现本,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省(市)均有报导。1983年天津发生CoxA16引起的手足口暴发流行,5~10月间发生了7000余例;经过2年散发流行后,1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年武汉研究所从手足口人中分离出EV71,1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71。2000年5~8月山东省招远市小儿手足口暴发,市人民医院接诊患儿1698例,其中男1025例,女673例,年龄小5个月,大14岁;3例合并暴发心肌炎死亡。

2006年,全国共报告手足口13637例(男性8460例,占62.04%;女性5177例,占37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自区外,全国31个省、自区、直辖市均有例报告。报告发数居前十位的省份依次为山东(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、广东(670例)、黑龙江(576例)、四川(335例)、江苏(287例)和福建(240例)。

截止2007年5月21日,2007年全国共报告手足口5459例,死亡2例。与去年同期(2488例)相比,报告例数上升119.41%。

从近年报告的疫情资料来看,手足口每年的发时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早,专家预测,可能导致手足口发高峰提前,2007年全国手足口报告例数将进一步增加。2008年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时,阜阳市新增报告手足口例三百九十八例,其中住院两百五十三例,比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例,无死亡例。目前仍住院的一千三百一十四例,其中危、重症例比上日减少十一例。

据悉,至今安徽省已经愈两千六百四十二例,其中愈重症、危患者九十四例。

进入2008年后,手足口呈蔓延趋势。

截至2008年5月7日,广东全省共报告手足口例4876例,死亡3例。近三日均无新发生的死亡例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV71手足口的191例例标本进行了实验室检测,结果EV71核酸阳性只有33例,当中包含此前报告的佛山高明2例死亡例,其他绝大多数患者情平稳。

从2008年1月1日至5月6日,天津市累计报告手足口例134例(发率为1.28/10万),其中本市例128例,外地例6例,没有重症入院和死亡例。

截止5月7日18时,青海省共累计报告手足口例14例,根据临床诊断、流行学调查和实验室技术诊断,确诊手足口例10例。

中医

中医理论认为,本的因为外感湿热疫毒。当疫苗湿热之邪伤及脾两脏时,造成卫失和或毒邪蕴积于脾,使脾主四肢及开窍于口的功能失调,出现上述的临床特征,同时可伴有发热、流涕、微咳等类似夏季的症状或流涎、拒食、烦躁等症。本疗效颇佳,既能消除、缓解症状,又可缩短程。在发的早期和中期,一般多采用清热、化湿凉疗法,常用的有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄连、灯芯草、六一散等;在发的后期,若见手足心热、食少、烦躁不安等症,可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。

“手足口”是一种小儿常见的传染,西医目前尚无理想的特效。黑龙江省齐齐哈尔市中医院的医生们以清热、凉去湿、调脾助运、养阴生津为法,将长期行之有效的经验散剂加以比较、补充,终筛选出三散联合应用。经临床2000余例患儿应用,达到了症状迅速减轻、程明显缩短、愈率高的可喜疗效。

小儿手足口是上世纪80年代新发现的一种发疹性传染,年龄一般在5岁以下,尤以婴幼儿多见,夏秋季节易于大范围流行。此的主要临床表现为手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡。齐市中医院儿科现为国家级重点专科、黑龙江省儿科诊疗中心。该科主任中医师张铁、何桂华、王英等人认为,尽管小儿手足口历代中医典籍未曾记载,但根据辨证应将其列为温的范畴,机是风热蕴于、心、脾、胃,蒸腾气营所致,邪在卫气营之间。故应以消热、运脾养阴为总则。

在此认识的基础上,张铁医生等人自拟了羚凉通散和平脾羚散,两大散剂类型又各含有三个不同组成的散剂。在风邪犯、心脾蕴热型的急性期,证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡,色红,发热,口渴,便干溲黄,舌质红苔黄,脉浮数。法以清热、凉去湿为主。采用羚凉通散,主要成分为双花、连翘、豆豉、大黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等。在脾胃失运、阴虚火热型的恢复期,证见手足、口腔黏膜疱疹散在或消退,身热渐退,口唇干燥,不振,舌红少津,脉细数。法以调脾助运、养阴生津为原则。采用平脾羚散,主要成分为陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等。两期均以三种散剂互相配伍,共奏清热、利湿之功,使热去疹自退,脾运正常,虚火自灭,养阴津自生。自1997年以来,该院应用上述散剂共观察大量小儿手足口患者,疗程平均缩短至4天。而西药对照组,疗程达6天。

手足口和口蹄疫的区别

口蹄疫与手足口是截然不同的两种传染,主要有以下区别:

(一)名称与分类不同

口蹄疫(AphthaeEpizootic),在《国际分类》(ICD)中,列为ICD-10B08.802。

手足口(Handfootmouthdisease),在《国际分类》(ICD)中,列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。

(二)原体不同

口蹄疫的原体为口蹄疫,属人畜共患原体。

手足口是由数种肠道所致,各地流行中常见原是柯萨奇A组16型(即CoxAl6)等。

(三)传染源不同

口蹄疫只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患。

手足口的传染源是患者和隐性者,属于人类。

(四)传播途径不同

口蹄疫是通过接触畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢,经黏膜的;偶尔也有食用了污染而又未加热(巴氏消毒)的奶的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。

手足口是由于接触人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口的,也可通过道传播。因此,可出现不同规模的流行。

(五)发人群不同

人患口蹄疫决定于与畜的接触,发人群的年龄广泛;

手足口主要是幼儿和儿童传染,3岁以下患儿占绝大多数。

(六)症状体征不同

口蹄疫、手足口虽患部位均在口腔、手指间、足趾端,有相似之处,但症状体征各有不同。口蹄疫起后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。

手足口大多无发热或低热,仅有道和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

(七)诊断依据不同

口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并有与畜接触机会,或饮用畜污染而未加热的奶等关系。

手足口,患儿传染性明显,呈流行性传播,且临床表现有区别。口蹄疫、手足口都可在临床基础上诊断,必要时分离做出原学确诊。

手足口热点问答

一.什么是手足口?

手足口是由肠道引起的婴幼儿常见传染。该隐性率高,显性人症状一般轻微,

二.手足口的传染源是什么?

患者、隐性者和无症状带毒者为主要传染源。

三.手足口是通过哪些途径传播的?

主要是通过人群间的密切接触进行传播的,手足口主要透过受患者的粪便污染的食物而传播,直接接触患者穿破的水泡亦会传播,患者咽喉分泌物及唾液中的,可通过空气飞沫传播,患者的粪便在数周内仍具传染性。

四.哪些人群容易手足口?

人群普遍易感,受感后可获得力,各年龄组均可发,主要5岁以下儿童为主。

五.手足口有哪些临床表现?

临床表现:手足口是一种肠道,潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状:多数人突然起。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。

六.手足口会引起哪些并发症?

手足口表现在和口腔上,但会侵犯心、脑、等重要器官。本流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、不明原因增高而查不出其他灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状表现为发烧、头痛、颈部、、易烦燥、不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出点。合并有中枢系统症状的人,以2岁以内患儿多见。

七.手足口的流行特点是什么?

本常易在幼托机构中发生集体。院内交叉等也可造成传播。此传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。手足口地区分布极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格的地区性,手足口四季均可发,以夏、秋季多见,冬季的发较为少见。

八.如何诊断手足口?

本主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发对象,常在婴幼儿集聚的场所发生,呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热,总数轻度升高,继之口腔、手、足等部位粘膜、出现斑丘疹及疱疹样损害。④程经过较短,多在一周内痊愈。散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。

九.怎样手足口?

原则主要对症处理为主。在患期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,,食物以流质及半流质等为宜。因手足口可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测,患者一般可完全康复。

十.如何手足口?

本至今尚无特殊方法,疫情控制的主要措施是做好人粪便等排泄物的处理,一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位做好晨间体检,发现疑似人,及时隔离。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。在手足口流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,从口入。

1.饮食应清淡,多吃蔬菜、水果

春夏之交是传播高发的季节,家长要注意让孩子少去人群密集的场所,保证充足休息,不要让孩子太过疲劳,以免力下降。还要提醒的是,也别让孩子肠胃太“疲劳”,少吃油腻、燥热、难消化的食物。这是因为,一旦黏膜屏障功能减弱,肠道就会有机可乘。应该多吃蔬菜水果以及清淡饮食。

2.注意个人卫生,勤消毒、勤洗手

医生表示,由于肠道特点是室温下可存活数日,50℃可以迅速灭活,烧开的水中无存活。因此,手足口的主要是在流行期,注意食用和饮用新鲜熟食。重要是注重个人卫生,保持空气流通,饭前便后应及时洗手。

专家介绍,这些肠道对一般理化因素强,抗乙醚、乙醇、煤酚皂液等一般消毒剂,耐低温、耐酸;而对氧化剂(游离氯、高锰酸钾等)却非常敏感,也可被甲醛、酚和放射线灭活。覃丽君提醒,现在广州天气潮湿,潮湿又利于肠道繁殖,所以家长可以到市面上买些家庭消毒剂对孩子的玩具、毛巾、衣物等进行消毒处理;另外,餐具要放进高温消毒柜消毒。手足口的患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被在阳光下曝晒,室内保持通风。

3.适当给孩子服用板蓝根

家长可适当给孩子服用一些板蓝根、维生素C防。同时,增强孩子的体格锻炼,有利于防止本的流行。

同济医院宝宝益生菌?幽门螺旋杆菌是怎么回事

4.学校应加强晨检制度

在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所,专家建议要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,应尽快带孩子到正规医院就诊,同时报告相关部门。孩子患后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作,及时就诊

十一.手足口和口蹄疫有哪些区别?

口蹄疫与手足口是截然不同的两种传染,口蹄疫的原体为口蹄疫,属人畜共患原体。而手足口是由数种肠道所致,各地流行中常见原是柯萨奇A组16型(即CoxAl6)等。

口蹄疫只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患,而手足口的传染源是患者和肠道携带的人,属于人类。

口蹄疫是通过接触畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢,经黏膜的;偶尔也有食用了污染而又未加热(巴氏消毒)的奶的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。而手足口是由于接触人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口的,也可通过道传播。因此,可出现不同规模的流行。

人患口蹄疫决定于与畜的接触,发人群的年龄广泛;而手足口主要是幼儿和儿童传染,3岁以下患儿占绝大多数。

口蹄疫、手足口虽患部位均在口腔、手指间、足趾端,有相似之处,但症状体征各有不同。口蹄疫起后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征,而手足口大多无发热或低热,仅有道和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并有与畜接触机会,或饮用畜污染而未加热的奶等关系。而手足口,患儿传染性明显,呈流行性传播,且临床表现有区别。口蹄疫、手足口都可在临床基础上诊断,必要时分离做出原学确诊。

手足口可有效

手足口对婴幼儿普遍易感。大多数例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。疾控专家建议大家,养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻症患儿不必住院,可在家中、休息,避免交叉。只要做好这些方面的工作,手足口是可以得到有效和控制的。

流行环节及流行特征

传染源人是本的传染源,患者、隐性者和无症状带毒者为该流行的主要传染源。流行期间,患者是主要传染源。在急性期,人粪便3—5周,咽部1—2周。健康带毒者和轻型散发例是流行间歇和流行期的主要传染源。

传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。

与患者同一室易。接触被污染的水源,也可经口,并常造成流行。门诊交叉和口腔器械消毒不严也可造成传播。

易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道普遍易感,受感后可获得力,手足口的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发率高,4岁以内占发数85%—95%。

流行方式本常呈暴发流行后散在发生,该流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体。家庭也有此类发集聚现象。医院门诊的交叉和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。

合并症

手足口表现在和口腔上,但会侵犯心、脑、等重要器官。本流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、不明原因增高而查不出其他灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部、、易烦燥、不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出点。合并有中枢系统症状的人,以2岁以内患儿多见。

变异性怎么

小儿性也叫变异性(CVA),是一种以阵发性、慢性为主要临床表现的,属于特殊类型的,所以,对于小儿性尤其是只发生在夜间的或晨起的,时间超过四周以上的,不容忽视!再结合小儿有史或性史等,更应考虑性或性的可能,尽早确诊可使小儿性得到正确的抗方案,避免抗生素或止咳药过度使用给孩子带来的伤害。

现代医学认为性与遗传基因损伤、肠道微生态、系统的发育不健全和环境三因素为密切相关,抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击,直接受到影响的就是机体的系统,系统变得很脆弱,出现各种不平衡的现象:如、自身等,并且容易导致耐药终变异为超级的现象正在全球的医院蔓延,这就是性越来越多、越来越顽固的原因之一。

由于小孩的和力不及成人,因此很容易受到的侵袭,性是小孩容易患上的一种,因此一定要引起家长的注意,当孩子患有性时一定要采取有效的方法,才能使得到控制,长期用药与错误是会引起变异的,所以需要每一位家长的观察,超过半个月的没有其它症状一定要注意以下三点:

1、首先性慎用止咳药:

联合用几种止咳也不见明显好转。对这样的长期,如用一般抗生素和止咳不能使症状缓解,并且除了其他,家长应想到孩子可能患了性,若能做到早发现和适当地抗,将有助于降低患儿道粘膜的敏感性,这样可发展成为。反之,若一味地标,将使情发展,终可能发展成为,严重地影响孩子的身心健康。

过早使用抗生素,儿童使用抗生素太早,也会增加发风险。这是因为肠道益生菌对儿童系统的成熟和平衡起到至关重要的作用,而使用抗生素会改变肠道菌群,进而导致系统失衡,抗反应能力消弱,和危险大增,尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。

2、性调理体质

性首先要改善体质才会防止反复发生症状,通过改善功能,合理的调节患者的系统,达到的效果,补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,益生菌能够降低IgE抗体,具有刺激和调节天然及获得性的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素,属于先天的一个环节,可通过增进细胞TH1型反应来调控因而反应过度的TH2型反应,增进人体抗的能力。

3、性好做一个原检查,明确原。

原的检查不是万能的,未查出原不代表未。有时候原较多而且均不强烈时,可能不适合脱敏。平时远离原,有利于预付的发生。性的关节是要改善体质,提高身体素质。可以应用一些和抗性药能够止咳。不过要注意,长期容易损伤道的粘膜,损伤的粘膜组织需要一个修复的过程。

好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!


现在的益生菌品牌繁多,所以可选性十分多,尤其是这款不少营养师都在推荐的卓岳宜君素,效果更好。因为它的活菌添加量是市面上高的,1条就有1000亿cfu,并且搭配了16种益生菌和9种益生元,对肠道效果更好。
文章目录
    搜索