大家好，如果您还对益生菌原创图文不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享益生菌原创图文的知识，包括怎么让土鸡多生蛋？的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
怎么让土鸡多生蛋？
如何让土鸡多生蛋？
养殖过土鸡的人都知道，土鸡下蛋的周期很短，有的母鸡一个周期也就下二十多个鸡蛋就不下了，其间还会起抱。
起抱就是赖在窝里不吃不喝象炸毛一样，人一走近就竖起羽毛发出叫声警惕的护着窝，有的还会啄人。
农村里养鸡的人家都兴留一枚鸡蛋在窝里，叫领窝蛋，母鸡看到蛋就会自觉到窝里下。
如出现赖抱这种情况，首先得把领窝蛋拿走，然后用布条把它拴在树根脚远离鸡窝的地方。
或者把鸡摞到冷水塘里激一下，就是用冷水刺激一下它的让它清醒过来。母鸡醒了后就会忘了抱窝，然后象正常鸡一样寻食，用不了多久又会下蛋。
要使母鸡产蛋多，首先要喂得好，要适当增喂一些干的小虾，小鱼，和含钙高的骨粉和蛋壳。
自制钙粉可以把吃过的蛋壳集攒起来，舂细后拌入玉米面和切碎的菜叶里喂鸡。也可以把南瓜煮熟后让鸡啄食，这样母鸡下出来的蛋又大又好。
除此之外，还要适当给鸡舍增加温度，可用新鲜干稻草切成一寸多长的草节，铺三厘米的厚度垫入鸡圈，也可以用干松毛和瘪谷壳。注意保暖的同时还要透气，还有圈内卫生的整洁度。
下蛋母鸡还要在户外给予阳光充足的照射，在十二点到十六点这段时间内适当喂一些合钙高的混合饲料，让母鸡多产蛋，产好蛋。
这久气温低，鸡体内热量和营养消耗都会增加，所以必须增加喂一些玉米、谷物、麦类等含能量高，营养全面的各种食物，使鸡壮体增，增强抗力。
也可以在冬季适当增喂白酒糟、芹菜根、菠菜根、胡萝卜、薯类等块根，可抗寒的同时增强体质，提高抗力，缓解寒应激，促进家禽生长。
这是小丫家多年的养鸡经验，分享给大家，如有不同观点请留言。图文原创，禁止盗文盗图。
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在家干什么能挣钱
在家里做什么生意能挣钱?在家里挣钱有什么好的方法吗?在家干什么能挣钱这个问题由我来为您解答!
在家挣钱好方法：儿童教育中心
再苦不能苦孩子，再穷不能穷教育，父母对孩子的投入那是出了名的舍得，舍得舍得，有舍才有得。常言道，不能让孩子输在起跑线上。加上父母的工压力与生活节奏迫使无法成天照顾孩子，因此要说一万元做什么生意好，那儿童教育中心不能不说，这片市场需求大，竞争少，是值得投资的项目!租几间教室、雇几个保育员基本条件就具备了。当然，小本生意不代表无本，何况是培育孩子，所以宁可地方小，设施与保育员不能马虎。在家挣钱好方法：色彩顾问
这是一群都市中的神秘人物，他们出入高档写字楼，衣着讲究，谈吐得体，气质不凡，他们不是很忙，却拥有不菲的收入;他们不是绝顶聪明，却获得大帮高层圈子的认可——因为，他们能够发掘魅力，制造奇迹!而仅用很少的投资，你就可以拥有一家属于自己的色彩工作室。
在家挣钱好方法：水饺馆
水饺目前已经市场化，饺子馆在全国各地比比皆是，而且有些生意还很红火。开水饺店，必须注重馅的调制和面皮的制作，所以必须请一位和面师和调馅师。面皮现在机器就可以制作，但许多爱吃饺子的人还是喜欢吃手制的面皮和饺子，这种饺子味道更纯正。
开水饺馆的场所可以设在闹市区、车站、码头;学校和大型百货商场附近。北方人尤其喜欢吃水饺，在选择场所时需要考虑这一因素。开水饺馆，店面不一定大，几十个平方米，十几张桌子就够了，雇佣3—4人即可。在装修门头时，一定要体现饺子的专业形象。在经营中，徐饺子外，也可卖一些其他风味的面食和菜晶。
在家挣钱好方法：韩国女装品牌加盟
女人是时尚的幸运儿，几乎所有的服装大师80%以上的努力都以女人为中心，在男女差异正日渐缩小的现代社会，大师们顽强地捕捉每一个灵感，通过时尚强调着女性的特征。
大家都知道女人的钱好赚，大部分创业者都想要开一家女装店，因为开女装店的技术含量和市场入门槛相对较低，从而成为创业者的首选。
在家挣钱好方法：定制手表工作室
在生活中被人们广泛使用的实用饰品——手表也能定做，用自己的品位给它们打上个性的烙印。走进欧立文手表定制工作室，感觉与一般图文制作的门店并没有什么太大的区别，都是电脑、打印机等一些相同的设备。但是，当欧立文的老板奚坚宏将工作室的成品呈现在记者面前时，它的特别之处以及所带来的冲击是其他图文制作所无可比拟的。奚坚宏说：“工作室可以根据每一位消费者的喜好及用途，为他们设计制造一款独一无二的个性手表，我们利用一种‘高分子材料’转印技术，能将照片、图案及文字经计算机处理后完美地转印在金属表盘上，从而使顾客的手表真正的DIY个性化。”在家挣钱好方法：甜蜜蛋糕店
开一个甜蜜蛋糕店，投资额不高，不仅简单，只要你的口味好，价格合理，就能够吸引消费者!在家挣钱好方法：花土专卖
位置应选在公园附近或比较繁华的地段，门面不需要太大，有2间房便可以了。花土加工厂的地段差一行也行，有100-200平方米的场地即可。需聘请一个花土专家，以便根据各种花的特点，配制出含有不同量氮、磷、钾的有机或无机肥的多种花土，以满足多种养花者的需要，于雇佣3-4个工人，买1辆三轮车，平均每按生产花土2-4立方，一年累计可卖花土10000立方左右。按目前市场花土每立方200元左右计算，年销售额约达20万元左右，除去房租、化肥、水电、工资等各项费用，年纯利润在6-10万元，市场前景极为诱人。还可在卖花土的同时，兼卖一些花木。在家挣钱好方法：绿色食品
有人说，21世纪是一个“绿色”的世纪，随着绿色消费观念日益被广大消费者接受，我国绿色食品的消费快速增长，国际市场有机类农产品的市场份额也在逐步扩大，为我国绿色食品发展提供了机遇。发展绿色食品，不仅有利于保护环境、促进农业可持续发展，而且有利于增加农民收入，提高企业的经济效益，扩大农产品出口创汇。这是一项利国利民的工作。在家挣钱好方法：指甲美容
一般人经过正规培训，只需要半个月的时间便可掌握这种技术，学费仅为2000元左右。再加上你所准备的2-3万元的启动资金，一家包括干裂手护理、指甲彩贴、彩喷、手绘图案等经营项目的美甲中心便可以顺利地建设起来了。1)初期一次性投入仪器设备(光疗器、烘干机、小手盆等)约1200元;2)每月开支：美甲材料1000多元;3)铺租：几千元到万元不等;4)人工：一般根据业绩灵活提成;5)每月收益：净收入一般过万元。在家挣钱好方法：个性纪念品店
市场很多卖非洲纪念品的小店都以次充好，用美院学生的仿制品假装原单货，所以我决定用这些资金先到非洲小国转一圈，自己搜罗一些既便宜又好，有民族和地域特色的小纪念品，拿回来卖。因为家里本来有一家礼品店，所以省去了开店的麻烦，十万块钱还是绰绰有余的，既能旅游，又能趸回好东西来赚钱，一举两得。开个性纪念品店属于一石二鸟的理想创业之路，很符合现代社会潮流中的自由职业人创业之举。利用本身的便利条件，操作较为简单，亏盈虽不大，但足以换来一定的不错的收入，以及无法用金钱来衡量的精神享受。
在家挣钱好方法：小说出租店
选择位置通常为学校、住宅、川流不息的街道等人员高密度集中区域，可依属性不同粗分为几个种类：
1)出租专门店：该商店特性主要提供客户便利租书服务，商店装潢形态趋向高采光度，租书流程简单快速，营业额分配以书籍外借占绝大多数，客户内阅读消费所占比例较少;
2)休闲阅读馆：该种类商店特性主要提供客户高品质阅读休闲空间，室内装潢风格较具特色，室内采光也趋向柔和，相较于出租专门店，休闲阅读馆营业额分配比例以内阅读消费占较高比例。多数休闲阅读馆有效提升客户消费单价，往往复合多种营业项目，如餐饮、网络等;
3)其他行业复合租书业：此种类型行业主要营业项目并非漫画小说出租，仅为提供此项附加性服务，希望借此提升本店竞争度。
在家挣钱好方法：水果店
街边一间十来平方米的小店，几乎没有经过什么装修，依旧让路人觉得眼前一亮：琳琅满目、新鲜诱人的水果成了小店好的装饰。短短几百米的街道旁，卖水果的少说也有七八家，既有小水果摊，又有大一点的装修较好的水果超市，唯有老蒋和妻子经营的这间水果店打着“平价水果”招牌，生意格外繁忙。
水果不仅要够新鲜、卖相好，摆放也有技巧。老蒋说，黄色、橘黄色、橘红色的水果更容易吸引眼球，所以上柜时他都特别注意将芒果、香蕉、荔枝、蜜桃等时令水果摆在醒目的位置。
据介绍，平价水果店的毛利在20%左右。十来平方米的小店，一天多则销售六百多元，少则四百元左右，除去房租等费用，一个月可以净赚三四千元，非常适合寻找小额投资项目的创业者。
在家挣钱好方法：手工酸奶吧
酸奶吧，是一个以手工酸奶为主题概念产品，产品线涉及酸奶、饮品、甜品、现烤烘焙复合型的创意店面!以手工品质为真实特点，采取透明化现做现卖的经营模式，将传统制法奶制品融入现代店面文化，创造快营养酸奶文化!现做现卖、快速出产、拒绝添加、健康营养!店内酸奶活性益生菌数量高达200亿，让顾客肠道真正感受益生菌之鲜活!以30㎡的标准店为例，基本投资约5万元。
在家挣钱好方法：早点专递业，开门见喜
早点式样设计提示：1)主食：面包、包子、馒头或其他糕点;2)副食：咸菜或其他特色小菜;3)饮料：早茶、咖啡、牛奶、稀粥或其他液态食品;4)设计制作早点专用饭盒，将主食、副食、饮料一式一盒，这样便于快递和出售;5)早点设计应根据不同地区不同口味和健康饮食制订，根据大众普遍定量，价钱不要太贵，如果业务量大，则免收专递费。如果你每天能为10家单位1500左右人专递早点，一盒3元，那么每月收入4500元，除掉一半的成本，还剩2200多元。在家挣钱好方法：手绘木头礼品小店
“木木好玩”小店主要经营手绘木板相册、手绘木板装饰盒以及音乐盒、手绘木板挂牌等，所有的手绘图案都是美术专业人士精心的原创制作。顾客也可以订制，以自己的照片或喜爱的动漫形象等为模本，让“木木好玩”的专业手绘师度身打造。小件手绘礼品在10~25元，大件手绘礼品则要128~168元。“开张当月，小店营业额达到2万元左右，实现盈亏平衡。现在基本上每月都能有2万元的营业额。”店主李先生说。在家挣钱好方法：小型美容院
随着国内经济的不断发展，人们在满足日常的生理需求外，也在逐步追求精神上的进一步深华。特别是爱美女性对“面子”上的追求，在中国已形成了几百亿元的美容市场。正因为市场潜力的巨大，使中国的部分地区果蔬美容市场已异常火爆。如今，在澳洲、欧美、东南亚和中国大陆人们对果蔬美容情有独钟。人们在紧张工作之余，享受一天一次或一周一次的纯天然绿色美容，已经成为一种时尚消费。“女人和小孩的钱是好赚的”，这句话已在商业多个领域中得到了应验。在中国，美容市场毫无疑问是块巨大且诱人的蛋糕。因为女人爱美。“面子功夫”和“魔鬼身材”是一项都不能少，“走差异化、特色化经营路线，做别人不一样的”。在家挣钱好方法：甜品店市场
开一间冷点美食店，投资小、见效快，操作简单，一学就会。随着天气越来越热，吃凉点的人也会越来越多，这就形成了富有潜力的市场。这比一窝蜂地开饭店或服装店显然要强得多。具体做法是：租一间15—20平方米左右的门面，墙面用涂料刷白，房间1/3处用铝合金隔断，安上玻璃拉门，把操作间和餐厅分开。餐厅可备4—6套竹桌凳，再摆放几盆鲜花，备一套液化气灶和一些简单的灶具、容器，一台冰柜就行。
热心肠新知-2(文章名缩减了)
文献调研：WoodPHDCandicate
图文撰写：热心肠先生
01
便便拉得好，是给力？
研究论文
《肠道》
2015.06.11
大便稀稠度与肠道菌群的丰度、组成、肠型和生长率强烈相关。
VandeputteDetal.Stoolconsistencyisstronglyassociatedwithgutmicrobiotarichnessandcomposition,enterotypesandbacterialgrowthrates.Gut.2015Jun11.pii:gutjnl-2015-309618.
启示
以屎能看健康，大便软硬适中、形状好，可能能侧面说明你的肠道菌群很健康。便便拉得好，要好好感谢你的肠道。
02
100万亿，每天干什么？
研究综述
《科学》
2015.07.24
100万亿人体共生，每天产生数量惊人的小分子，它们都是什么，有什么作用，这篇文章系统讲述。
DoniaMS,FischbachMA.Smallmoleculesfromthehumanmicrobiota.Science,2015,349(6246):1254766.
启示
别再纠结共生与人体的关系问题，人类正在打开一扇门，这门后，会是波澜壮阔的生命科学新革命。千万年来，我们本就与密不可分，而现在，我们才真正开始确切了解它们的重要性。
03
造的胆汁酸
研究论文
《自然·化学生物学》
2015.07.20
活泼瘤胃球菌合成胆汁酸分子的生物合成路径。
DevlinAS,FischbachMA.Abiosyntheticpathwayforaprominentclassofmicrobiota-derivedbileacids.NatChemBiol.2015Jul20.
启示
合成胆汁酸，助你代谢，助你，助你改善。。。至于你信不信，我反正是信了。
04
情绪低落，吃点益生菌？
研究论文
《科学杂志》
2015.07.29
益生菌通过调节大脑与外周系统的通讯，改善系统性。
MelloCetal.HardikarAAetal.ProbioticsImproveInflammation-AssociatedSicknessBehaviorbyAlteringCommunicationbetweenthePeripheralImmuneSystemandtheBrain.JNeurosci.2015Jul29;35(30):10821-30.
启示
情绪低落，有社交障碍，吃点益生菌？靠谱！至于吃哪些益生菌，别急，让科学家们再飞一会，他们肯定有办法！
05
性
也难逃干系？
研究论文
《自然·医学》
2015.07.27
在性患者中发现，口腔和肠道微生物失衡，后，能部分恢复正常。
Theoralandgutmicrobiomesareperturbedinrheumatoidarthritisandpartlynormalizedaftertreatment.NatMed.2015Aug;21(8):895-905.
启示
性，居然也与扯上紧密联系了。
人体，绝对离不开我们的参与。人体是你们的，更是我们的，颤抖吧，人类！——来自微生物的主权宣言。
PS，这是中国科学家的研究成果，协和医学院和华大基因合作，临床医学和基础研究的完美结合。
热心肠先生原创文章！授权转发请邮件联系：
lanch@biomed.tsinghua.edu.cn
热心肠先生=热心帮助人+搞肠道健康+清华理科男，清华98生物本科，02分子学博士生。我的公众号只分享靠谱，不卖弄高深。科学可有争论，文章更可探讨，期待与您多交流。
在家发面都要好几个小时,包子铺都是怎么做的
本期导读：在家发面都要好几个小时，包子铺都是怎么做的？大家好我是千味山美食，很高兴回答这个问题！很多人都会好奇包子铺的包子都是怎么制作发面的，为什么包子铺的包子特别好吃，又松软，放凉了也不发硬？近我这一个月家里所有主食都是我自己制作的，其中之一就有包子，本身我是专业厨师出身所以回答的都是我制作的经验和心得，希望能帮到你！
制作发面包子不得不提制作发面，才是制作包子的关键因素，说起发面简单概括一下，包子铺制作发面一般分两种：
一：老面
老面是传统的发面方式。老面指的是上次制作发面后剩下的面进行发酵后的面剂子，制作老面会用到面引子，面引子是：专门制作的面团经过自然发酵后的面团，只能用来发酵发面用的引子，其实就是发酵后产生益生菌，从而起到发酵的作用。
一般用老面的包子铺比较多，原因是：制作面容易储存，口感相对筋道，不需要二次醒发，节约时间，毕竟我们在家制作包子不适合用老面，制作周期长，所以你了解一下就可以了。
二：酵母发面
这种发面制作起来比较简单，也是大众家庭做发面经常用到的方法，包子铺也有很多都是采用这种方法发面，原因是：不需要提前几个小时和面，一般提前60分钟到30分钟即可。他们早上提前一个多小时起来就可以制作包子，就能达到彻底醒发的过程，如果你没有制作过，需要二次醒发才可以制作，下面我会教你怎样在家制作的方法。
以上是包子铺常用的两种制作包子发面的方法，如果你想在家里制作，那么需要你掌握一些小窍门才可以，不用二次醒发下面分享一下包子铺用，酵母发面制作包子的过程，仔细看哦！
小窍门检查发面：一看指的是面发起两倍大小，如果面团没有醒发好就不会达到这个效果；一拉指的是拉出有丝状态，像拔丝一样时才说明面醒发好了，达不到这个状态说明没有醒发好，需要继续醒发！
先让看一下我制作出来的效果图：
准备食材：面粉500克，酵母粉5克，无吕泡打粉5克，白糖5克，温水350克
包子馅：胡萝卜1根，鸡蛋2个，葱花10克，色拉油20克，野菜干50克
制作方法：
一：和面
首先把酵母粉5克，白糖5克，泡打粉5克，温水350克称好放入一个碗内，静置5分钟左右！提示：酵母和白糖需要彻底融化后，和面才会更容易和面粉融为一体！不然会出现颗粒。把面粉500克放入盆里，用筷子搅拌倒入准备好的酵母水，搅成面絮状后用手和成面团，静置5分钟左右再次揉一次，封上保鲜膜醒发60分钟左右！
二：拌馅
把胡萝卜去皮切成丝后切碎，野菜用开水泡开洗干净用刀剁碎，鸡蛋打碎炒熟放凉备用，葱切成葱花，所以食材放入盆里，锅内加入油烧热放入葱花爆香，倒入盆里加入盐味调味即可。（胡萝卜建议用水烫一下，再用手挤干水份，防止萝卜出水，包的时候不好包）！
三：包包子
检查面团是不是彻底醒发，必须要彻底醒发，这个是做包子关键的，醒发好后直接揉面排气，然后搓成小剂子，用擀面杖擀成面片，直接把馅放在包子皮上用手顺时针捏成包子，不露馅为好。
四：蒸包子
这个很关键，我的方法就是和包子铺一样不需要二次醒发，直接上笼屉蒸20分钟。原因是：用我给的比例和制作方法就没问题，我个人制作的纯经验，蒸的时候注意：必须冷水下锅蒸，等于水开这个时间就能起到二次醒发效果。
包子铺制作包子要点总结：
以上就是包子铺的方法，不需要二次醒发，前提条件是第一次必须醒发到位，而且需要按照我的比例制作，才能保证制作出来包子松软口感好，不变形。
有人会问放入350克水面会不会太黏？
答：是的，肯定很软，其实制作不需要二次醒发的原因也和水的比例有关，水多的面软醒发的会彻底，不会出现外面的面醒发好，里面的没有醒发，这才是重要的不用二次醒发的关键，水少就会面发硬，里面的面不易醒发，所以需要时间来延长醒发的过程，达到彻底醒发！
发面的另外一个关键是：温度，温度决定醒发的时间，如果温度达不到醒发的时间在久都是没用的，好温度35度左右，家里有恒温箱或者发酵箱，可以放入加速醒发。没有的话可以用一个盆放入50度的水，把和好的面盆放入水里也会是同样的作用！
我是千山美食，带你玩转美食，用玩的心态做美食，美食就要好好享用！每天分享美食教程和制作小窍门，有任何疑问或者做法的讨论，欢迎在评论区交流。
个人原创图文问答转载请注明出处！您好，我是美食创作者阿括，很高兴回答你的提问。
所谓包子铺发面怎么做的，以目前行业普遍经验习惯，大多是以酵母为发面主要用料。因为口感和色泽上的追求，各自也有各自的秘方。那么以我所熟知的一些发面的方法大概如下：
第一，温水浸泡调和酵母粉，水温一定要把握好，太高的温度会把面烫死，也会烫死酵母菌失去发酵的作用，将搅拌均匀的酵母倒入到面粉当中，边搅拌边揉逐渐的一点一点的继续加温水揉成整体的面团。
第二，揉好的面团要放入盆里，用保鲜膜将其盖严放在温度比室温稍高的环境下发酵着，等面团发酵至原来的两三倍时。看面团是否有蜂窝状的气孔，如果有就需要进行再次揉面和发酵，揉面的时候要加一些面粉，一免沾手，或者沾在案板上，二次发酵体积不会再放大，目的只是去除气泡而已。
第三，以上步骤都完成的时候就可以包包子了，包好以后再进行醒面，醒面的时候放在蒸笼上盖好笼盖，放置半个小时（这个时候再将它们掀开，你会发现包好的包子会比以前胖很多，好像把膨胀了，就说明前面的都做的非常的正确）。冷水锅开始烧火，烧至上面的蒸笼也全面上气了，开始计时；因为包子内有肉馅等，如果是大包子或者小包子，上汽后的时间由15-25分钟左右，即可停火了。停火后不要急着揭开盖子，先放十几分钟再开盖起锅。
总结：蒸包子的时候好是冷水上锅，这样蒸出来的包子才会软糯香甜，也不会出现软硬不均匀的现象。
在家发面都要好几个小时，包子铺都是怎么做的？
我基本上是家庭煮夫了，在家也经常发面做花卷和包子。现在自己在家发面，基本都是用酵母粉发面，也有用老肥发面的，但是用老面肥发面，后期的食用碱不好掌握，应该是个经验和技术活。
先说用酵母粉发面，掌握好面粉和酵母粉的比例，和水的温度，再有季节温度，一般不会用上几个小时。
再说包子铺是怎么发面的？
去包子铺买的包子，看着都白白胖胖的，总感觉自己怎么就差呢。我认为一，人家是专业的，天天做熟中生巧，面，酵母，水配比已经形成固定。二是人家有专业的设备，合面，揉面都有机器，揉的时间和力度自己家有时候不如包子铺。关键包子铺有恒温器，做好的包子先放入恒温器中再醒发多长时间然后上屉蒸。自己在家没这条件。
如果自己在家里做包子，努力改善条件，做出的包子应该比买包子铺的包子要好吃多了。为什么呢，一我不放泡打粉，二自己想吃什么馅就做什么馅，而且馅大。
下面说下我昨天做的包子，我自己都被激动了。因为我也经常面发的不好。
我发面用的安琪酵母，大概是一斤半白面，用7.5克酵母粉，超市买的一包15克，用半包放碗里，再一勺白糖，用不烫手的温水搅拌完全溶解后到入面中。和面一定不软不硬，包子面偏软些好。包的时候不至于拉破皮。
醒发90分钟就这样，面团发起不到两倍大，
发好的面我就不在揉了，直接揪出小面团，擀面皮包包子，擀的面皮要中间后些，免得包子在醒发时破底。
包好后起码要再醒发20分钟
室内温度不高，解决的方法，关上厨房门窗，提前烧上蒸锅，室内温度上到25度了，上屉蒸前，手摸包子有弹手感觉了，蒸出后应该错不了。
我蒸的是山东包子，肉块大，白菜也是切丁，所以开锅后蒸16分钟关火。别急着开盖，挺一两分钟热气下下再开盖
还行吧
我调的包子馅
我做过很多年的早餐店，包子就是每天必须要卖的早餐食品之一。而我们制作的包子，是需要在前一天的晚上，把面发上，然后第二天早晨，在用来制作包子，这样会节约很多时间的。
包子铺发面蒸包子，基本都用老肥来做面引子，而不是用酵母发面的。我们在这里所说的包子铺，并不代表小笼包和灌汤包，毕竟小笼包和灌汤包是不需要用全发酵面团的。只有普通的包子，才会使用全发酵面团的。而这种包子铺，他们基本都是在使用原始的发酵方式，那就是“老酵种”发酵法。也就是我们所说的老肥发面。用老肥发面来做包子，一个是包子皮的柔韧度好，再有就是节约发酵成本，毕竟酵母的价格也不低，如果每天大量使用的话，也是一笔不小的支出。
包子铺在每天收工之前，会将第二天需要使用的面粉发酵好，包子馅料也会提前腌制上，这样在第二天开工的时候，面团也发酵好了，包子馅料也入味了。而只有用老肥发酵面粉，才能达到这个要求。因为老肥发酵面粉时，它所需要的时间少要在八个小时左右，如果将温度稍微降低，可以发酵十几个小时左右。
包子店在第二天使用老肥发酵的面团时，是不会一次性将面团都进行兑碱处理的。而是将发酵好的面团，随着包子的销售速度，在逐步将所用面团兑碱处理，这样就节约了大量的时间。还不会出现发酵面团跑碱的现象。这也是包子铺经营上的一种方法，它是不同于我们在家里蒸包子发面的。也不会现场发酵面粉来制作包子的，对于这个问题，我想大家都能了解了吧？
导语：在家发面都要好几个小时，包子铺都是怎么做的？大家好，我是宝妈私房七七八八，我来回答这个问题。
作为一个江淮之间的人，面粉吃法的种类并不多，但是包子、馒头、花卷等却不可或缺。我们在家发面确实需要很长时间，但是包子铺大清早就开门迎客，他们是怎么发面的呢？
包子铺对面的需求量大，一次性会发很多面，诀窍比我们普通人也不多到哪儿去，无非就是在时间的把控、怎么和面发面上有点经验罢了。你说包子铺的包子馒头好吃煊软不塌陷，我们自己在家也可以做出来。今天宝妈就分享一下怎么短时间内发好面，做一锅包子馒头。
如何缩短时间发面？1：如何挑选面粉？
面粉一般分为高筋、中筋、低筋面粉三种，做包子馒头选择中筋面粉就可以了。
2：如何和面？
【食材准备】面粉500克、发酵粉3克、鸡蛋1个、盐少许（糖、油可以适量加，做包子不需要加）。
【主要步骤】
==》面粉放入碗中，加入发酵粉，用筷子搅拌均匀（发酵粉先不用水化开，直接拌面粉中）。
==》鸡蛋和盐加进去，用筷子再次搅拌均匀后加温水（温牛奶也可以，水温用手摸温热即可），一边搅拌一边加水，搅拌成絮状时用手揉成一个光滑面团（多揉一会，揉的时间长，发酵粉在里面发酵就快点）。
==》用保鲜膜盖住，放在温暖的地方发酵，冬天2-3小时，夏天40-60分钟即可。如果您还想发酵再快点，把装面团的盘子放到锅中，锅中加水，小火慢慢烧一会，面团也很快就会发酵好。
==》面粉发酵好后，分成大小相同的小剂子，加入馅料，再次醒发一段时间（也可以放锅中，不开火，温水中醒发，直到包子面胚变轻即可上锅蒸）蒸。
包子铺怎么和面的？包子铺和面和我们基本是一样的，有可能还没我们做的好，但是他们有很多东西可以改善包子馒头的煊软蓬松度。
1：面发酵过头变酸了，加小苏打改善。有时候买到的包子可以闻闻看，有点酸涩的味道。
2：加馒头、包子膨胀剂。有时候面粉没有发酵好，又急等着用，很多人就会加膨胀剂，温度升高，馒头包子就变大了。
结语：我觉得万事万物都要按照规律来办事，否则会出现各种问题。像食物类揠苗助长，损害的是我们的身体健康。每个人在生活中都规规矩矩的，之前现在的炎不会找上我们。希望大家不出门、勤洗手、戴口罩，共同打赢这场阻击战。这个我简单说一下先，发酵这个问题是跟温度有很大关系的，酵母菌的合适生长温度也就是三十度左右。所以，温度越高就会发酵越快，但是，温度不能超过40度。然后，酵母菌靠糖分生长，所以可以加少量糖来加快发酵。说到这些你应该明白怎么做了吧？
关于蒸馒头的那些事……
如若你用酵母来做馒头的话，一斤面可以放十克糖，五克酵母，半斤水即可。和好面团放温暖处发酵一个小时。切记，温度必须四十度以下才行，否则温度太高酵母菌会死掉就影响正常发酵了。如果冬天气温低，可以隔层一盆温水中发酵。
如若用酵头做馒头，这个可以加一点点的碱来中和酵头的酸的，切记不可加多，一般一斤面粉加两克足矣。加碱就是为了让蒸出来的馒头不酸，口感好一些，没其他作用了。所以，能不加碱就不加，因为碱属于添加剂。而酵母粉不属于。一般蒸馒头只要不是发酵太久，发酵过度的话，基本酸味可以忽略的。所以可以不加碱的。
如果碱加多了馒头黄，可以补救的，就是锅底加点白醋，烧开蒸馍十分钟左右，馒头就可以变白了！
后总结一下，加糖，是为了喂食酵母菌，加快发酵。
加碱，是为了中和酵母菌发酵产生的酸的。
只要发酵刚刚好不过度发酵，馒头基本不会有酸味，所以，碱可有可无！
这样说，我想大家都明白了吧？谢谢！
另外，我再说一下蒸馒头的时间问题，一般发酵好的馒头放入冷水锅中，就直接开大火，十五分钟关火。大火，一定要大火！馒头蒸布要用冷水湿透后再放馒头上去，可以防粘！关火后，十分钟后才可以打开锅盖！这步是为了防止馒头回缩！
暂时说到这吧
在家用老面发酵时间是长一些的，他们卖的的馒头包子是用发酵粉和泡打粉，会很快而且很宣软！
一般我妈妈在家发面都是用老的方法，就是用碱面发的，碱面发的面时间长但是味道很香，店里面一般都是酵母，泡打粉发的面，这样比较快节约时间
在家里发面也不用那么久，只要你用对了技巧。前两天第一次在家研究发面，做包子，还是很成功的。发面只用了一个小时左右就好了。按如下方法就可以了，亲测很好用：
也有说用蒸箱，直接调40发酵的，可能我时间不够，第二团面开始用蒸箱没发起来，后来又放锅中发起来的。后说下包子铺，他们做包子，做久了，应该有严格的配比，多少斤面，多少水，酵母，应该有用专业的大型设备，大蒸锅，蒸箱之类的发酵，哪怕就算同样也几个小时发好，人家也可以一次行出很大的量啊！
发一张前两天我家的包子，味道非常好，就是形状还没研究好，不是很漂亮，不而且知道为什么，不如外边卖的白。
和温度有关，我今天做了包子，发面一个小时左右
做法就是面盆放锅中，隔温水发面，很快的可以试试哦
还有就是酵母粉提前和糖少许水搅拌，提高酵母活性，用温水，不要开水或者温度太高
地势高雨水多对花生有影响吗
地势高要确保排水通畅。降雨时，抓紧排水降渍。雨水多容易导致花生叶斑、白绢、果腐等虫害加重。
二、花生生长后期应对阴雨寡照天气的措施
1.持续降雨时抓紧排水
除了保证大田公共水利设施完善健全外，要修缮花生田排灌设施，清理挖好田边排水沟渠和田间三沟(垄沟、支沟、主排水沟)，确保沟沟相通，排水通畅。降雨时，抓紧排水降渍。
2.叶面喷肥促进干物质积累
要及时对夏花生补充营养，促进植株生长，延长叶片功能期，增强光合作用，促进碳水化合物积累与运输，提高饱果率。可于晴天下午叶面喷洒0.1～0.3%磷酸二氢钾溶液(或0.5%的过磷酸钙澄清液)+1%～2%的尿素稀释液+芸苔素内脂，每隔7天喷一次，连喷2次。对于缺铁性黄叶，可用0.2%的硫酸亚铁水溶液喷洒叶面，每隔5～6天喷一次，连续喷洒2～3次。
3.及时防虫草害
阴雨低温寡照，加上植株弱，易导致多种虫发生，应及时做好夏花生虫害田间调查，及时采取综合措施防。对于叶斑、网斑等叶部害，当田间叶率达到10%-20%时，用苯甲·嘧菌酯、苯醚·丙环唑、唑醚·代森联、烯肟·戊唑醇、联苯三唑醇、氟环唑、腈苯唑、烯唑醇、戊唑醇、咪鲜胺、多菌灵、甲基硫菌灵、代森锰锌等杀菌剂，任选一种按说明喷洒防，每隔5～7天1次，连喷2～3次，要注意喷到植株下部。果腐可用多菌灵、嘧菌酯、咪鲜胺锰盐、三唑酮、三氯异氰尿酸、多抗霉素、乙蒜素、申嗪霉素等杀菌剂单剂或复配药剂进行根茎部喷淋。白绢用噻呋·戊唑醇、噻呋·吡唑酯、噻呋酰胺、氟酰胺等杀菌剂，任选一种按使用说明对水喷淋植株茎基部及周围根部*壤。对棉铃虫、甜菜夜蛾、斜纹夜蛾等食叶性害虫，用氯虫苯甲酰胺、阿维菌素、茚虫威、苏云金杆菌、虫酰肼等杀虫剂单剂或复配药剂，按说明对水均匀喷洒，7～10天喷1次，连喷1～2次。垄上疯长的杂草要及时人工拔除，以减少杂草与花生争光争肥。
4.适期收获安全储藏
目前春花生正在收获，夏播花生9月下旬陆续进入收获期。受品种特性、自然因素和种植因素的影响，不同地块的花生成熟期有差异。收获过早易导致秕果率高、出仁率低、含油量下降;收获过晚则果柄易霉烂，收获易落果、烂果，休眠期短的品种易带壳发芽。一是应根据具体情况掌握佳收获时期。看植株：植株顶部2～3片复叶明显变小停止生长，茎叶色转黄，中下部叶逐渐枯黄脱落，并达到该品种全生育期的天数。看荚果：果壳硬化，网纹清晰，内果皮呈现黑褐色斑块，小果品种饱果率75%以上，大果品种饱果率65%以上。果仁颗粒饱满、皮薄、光润，种皮呈现品种固有色泽。看气候：收获时看天气预报，抢晴好天气收获晾晒。三是适时机收，低湿入库。选用性能良好的机械收获。用分段收获机收获的，花生果实朝上整株晾晒至含水量20%～30%时，用摘果机或捡拾摘果机摘果。用联合收获机收获的，要及时将花生果摊薄晾晒，好与干燥设备配套，防止堆捂导致霉变。入库贮藏要达到安全水分(籽仁≤8%，荚果≤10%)标准，低湿隔潮贮藏，防止黄曲霉素污染。要做好产销衔接，实现经济价值。
(河南省花生产业技术体系岗位专家任春玲供稿)
来源：河南省花生产业技术体系河南省经济作物推广站
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如何制作不用酸奶机不用酵母菌的酸奶
说到酸奶，相信大部分人都爱喝。不仅和牛奶一样有丰富的蛋白质，而且也是补钙的首推食物之一。相比牛奶，酸奶经过发酵后，有丰富的益生菌，食用后可以促进肠道蠕动、调节。不过，现在市面上的酸奶种类繁多，甚至有的酸奶都不是酸奶，还掺杂着一些不知名的添加剂、防腐剂等，价格高不说，关键还不安全。自家做酸奶其实非常简单，用原味酸奶或菌粉做引子都可以，至于工具不必纠结，只要有一个持续保温的环境就可以，没有酸奶机的话，使用烤箱、电饭煲等都是可以的。
自制的酸奶非常浓稠，而且是那种自然发酵而成的浓稠，一点不像无良商家加了浓稠剂的口感，非常好喝。今天分享这款酸奶的做法是懒人法，无需用到酸奶机酸奶杯，只需要一个电饭煲就好，只需要把所有接触到的器具彻底的消毒好，做一份成功的酸奶并不是大问题。牛奶只能用纯牛奶或全脂牛奶，不能用牛奶饮料代替。牛奶与酸奶的比例是4:1，酸奶中的益生菌会自己繁殖，一点点酸奶就可以把牛奶都变成酸奶。做好的老酸奶同时可以加入蜂蜜、果酱、各种你喜欢的水果、葡萄干等，味道更美味。还有一点小提醒，喝酸奶的佳时间是饭后2小时左右，此时胃酸被稀释，胃内的酸碱度适合乳酸菌生长。
食材
纯牛奶200克、原味酸奶50克、白砂糖20克
做法
1.将牛奶倒入奶锅里，加入白糖搅拌均匀，小火加热至白砂糖融化（白糖可以根据自己口味增减）
2.等牛奶温度降到40度左右（没有温度计就用手摸摸碗，跟手的温度差不多或有点点温暖就行，温度只能低不能高，高了会把酸奶中的益生菌烫死）
3.加入50g酸奶搅拌均匀
4.将容器放入滚水中，高温消毒，倒入酸奶液
5.电饭煲中倒入温水，调试至保温档，保持锅内温度持续在37度左右，将装有酸奶的容器浸泡在温水中（保温是为了让牛奶混合液体可以维持在一个均衡的温度发酵）静置6小时，如果酸奶变成比较浓稠的状态就做好了，如果没有就再放进去再捂1-2小时，直到达到你满意的浓度为止
制作好的酸奶可以马上食用，也可以放入冰箱冷藏。加入喜欢的水果、谷物搭配食用，味道更佳。
小朋们都是非常的爱吃，要注意下的是酸奶是适合一周岁以上的小朋友才可以做，一周岁以下的宝宝还是不要吃，宝宝的肠胃还没发育成熟适应不了酸奶这个东西
学会了这种电饭煲版的酸奶，真是又好吃又不费电，超节能。我这里做的发酵时间有5个小时，所以有点像豆腐脑，如果喜欢顺滑细腻口感的，请适当缩短发酵时间。自制老酸奶食用方便，食材安全，不添加增稠剂等。牛奶经发酵后，所含的脂肪酸比原料奶增加2倍，更容易被人体消化吸收，营养更丰富。同时这款老酸奶还可以根据个人的口味DIY属于自己的味道，更适合全家人享用
小贴士
1.确保发酵前容器内是无水无油无菌状态，否则会影响酸奶发酵的后成果；
2.细砂糖的比例可以根据个人喜好酸甜度添加或减少；
3.厚实的内胆因为有很好的储温效果，所以关闭电源后，牛奶也能在里面保持恒温持续发酵；
4.做好的酸奶可以放进冰箱冷藏保鲜，风味会更加哦
5.做好的酸奶因为没有添加剂，所以必需冷藏保存，好的三天内吃完，不能放太久。
6.注入电饭煲中的水，要以放入碗后，刚好到达碗壁八分满处为佳，不要太多水让碗飘着，也不要太少水，水太少的话浸泡热水的受热面不均衡，下面热上面凉，容易影响成品的质量；
7.电饭煲中注水的温度取决于牛奶和酸奶的温度，如果你使用的是常温的牛奶和酸奶，那么加入电饭煲的水为45-60度左右的温水就行了，如果你使用的是冰箱冷藏的牛奶和酸奶，就要加入开水；
8.加热发酵的时间长短，一般取决于发酵容器内的温度，一般温度高一些的发酵时间短一些，夏天比冬天发酵所需时间也要短一些，所以你做酸奶所需的时间每个人是不一样的，容器保温效果好，时间就短，容器保温效果差，时间就长，如果是冬天，中途可能还要换热水，这个就要自己调节了。反正以我做酸奶的经验来说，用电饭煲冬天4-5小时，夏天3-4小时，用酸奶机夏天6-8小时，冬天10-12小时（发酵时间长不要超过12小时）
9.其实酸奶制作的原理说白了就是个恒温发酵，不用电饭煲，家里可选择的也很多，电炖锅、电汤煲、暖水瓶、保温箱、电烤箱、消毒柜、面包机等等等等，都可以用来做酸奶，这就要大家发挥自己的聪明才智，懂得如何一物多用了。
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髓增生低下，而妊娠前和妊娠终止后象正常。1888年Ehrlich报道了第1例再生障碍性贫(aplasticanemia，AA)，而此例即发生于妊娠期，以后陆续有所报道。由于例数量很少，PAAA的因尚不明确，诊断及这类患者的临床经验也有限。
一、PAAA的因和发机理
PAAA因不明。有文献报道，既往有AA史未被发现，妊娠后情加重才检出［1］。动物实验提示雌激素对骨髓无抑制作用，甚至妊娠时有许多因素促进骨髓增生。多数作者认为，妊娠可能是AA的诱因之一［2］，主要因为有些发生在妊娠期的AA患者在分娩后其贫症状缓解。也有些作者认为，只是一种巧合［3］，因为与妊娠的总数相比，合并AA的例数很少。
20多年来，描述PAAA的报道已不少见［3，4］。近年来报道的3例反复出现在妊娠期的骨髓增生不良［2，5］以及2例纯红细胞再生障碍性贫［6］，患者每次妊娠时均出现骨髓抑制而非妊娠期未发现任何异常。还有文献报道，AA缓解期因妊娠而出现细胞减少的患者，也常常随着妊娠终止而使症状得到缓解［7］。以上例均提示骨髓造障碍与妊娠相关，并有可能是一组相关的，有其特殊的发机理。
再生障碍性贫的因主要为、化学因素、物理因素等。目前，PAAA的确切因尚不清楚，可能的原因有：(1)激素影响：在动物实验中，药理学剂量的雌激素可以对狗产生严重的骨髓抑制。AA与雪貂的动情期有关［8］。然而，对于人类，没有证据表明生理剂量的雌性激素能抑制骨髓造。Lowenstein对200例正常妊娠女性的研究表明，妊娠期骨髓增生活跃。红细胞生成增加受红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的控制，胎盘泌乳素使EPO增加，而高水平的雌激素则对其有抑制作用［9］。Fleming也提出，EPO与胎盘泌乳素失衡有关［10］。(2)机理：有些患者在1次妊娠中发，而在其后的妊娠中可能正常，可能是因为不同的抗原型引起母体抑制造的反应不同所致［11］。PAAA时减少明显，可能因为数量及功能对影响的反应不同所致。(3)造微环境改变：虽然PAAA患者的造抑制是可逆的，但造干细胞数量少或功能差仍是事实，在其他因素影响下可出现再生障碍性贫表现，其确切机理尚待从骨髓培养、造因子水平、学以及妊娠期改变等方面进一步的研究。
二、PAAA的诊断
1.史：既往无贫史、无不良环境和有害物质接触史，仅在妊娠期出现的AA。表现为妊娠期的象减低和骨髓增生低下，而妊娠前及妊娠终止后的象是正常的。
2.临床表现：临床上主要表现为不明原因的、进行性加重的、不易愈的贫，可在孕期的各阶段发，初期可无症状，轻度的贫往往被忽略。随着贫的加重，患者会出现牙龈出、鼻出、皮下出点及紫癜等，严重者感全身乏力、头晕、头疼和反复。
3.实验室检查：因PAAA是妊娠期发生的AA，其检查同AA。外周末梢检查呈现全细胞减少，主要特点是的减少为明显。但确诊必须有赖于骨髓穿刺涂片检查。还应应用液学诊断手段，除外其他全减少或骨髓造障碍性，如阵发性性红蛋白尿、骨髓增生异常综合征等。早期行溶试验(Coomb′s试验、Ham′s试验、Rous试验、蛇毒因子溶试验)，应用流式细胞仪检测外周细胞或骨髓单个核细胞(CD55、CD59)，检测抗体，可以明确诊断。
三、PAAA对母婴的影响
PAAA对母婴都有严重影响。孕妇易发生全身出倾向如紫癜、外出、严重的颅内出及脏器出、降低、反复、严重贫可造成心功能衰竭等。临床上造成孕妇死亡的原因是颅内出、心功能衰竭及严重所致败症。胎儿易发生宫内缺氧、宫内生长迟缓、早产及胎死宫内。尽管随着新生儿水平的提高，PAAA孕妇分娩的新生儿存活率已经提高，但与该相关的死亡率仍然很高，主要是由于和出［12］。对新生儿的危险主要有：(1)胎儿畸形。由于孕妇用药(抑制剂)所致；(2)的危险增加。由于母体粒细胞数目下降所致，同时与宫内有关的新生儿问题增加［13］；(3)出危险。因受母体减少的影响，胎儿计数下降；(4)早产［7］、低体重儿危险增加。可能与孕妇贫程度及有关［2，13］；(5)贫和减少症。输注全和［4，13］时，孕妇体内抗抗体的介导作用。
四、PAAA的
随着骨髓移植(bonemarrowtransplantation,BMT)、抗淋巴细胞蛋白(antilymphocyteglobulin，ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyteglobulin,ATG)及环孢菌素、胎儿造干细胞输注、集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)的应用，以及支持水平的提高，近年来，AA的有了很大发展。年龄低于50岁的患者可以选择BMT，其长期生存率达70%～80%［14］。若不能得到适宜的骨髓供者，应用ATG和(或)环孢菌素，可以使大约50%的患者获得长期生存［14］。但妊娠期间不能进行BMT，因为移植前抑制系统的预处理对正在发育的胎儿有害［15］。
PAAA的关键是要兼顾母婴情况，包括本身的和对胎儿情况的监测。PAAA发的阶段和患者的愿望也必须考虑。方案包括对孕妇的支持、刺激造和终止妊娠。
1.终止妊娠：尽管对是否终止妊娠有争议［4］，但大多数作者认为，PAAA出现于妊娠早期时应终止妊娠，如果没有自发缓解的征象，要尽早对有条件的患者行骨髓移植。否则，输次数增加会使BMT成功率下降。如患者拒绝终止妊娠或者妊娠后半期发，要尽量延长妊娠持续时间，直至能够保证胎儿存活［7］。如果孕妇的状况不能通过液制品维持，或者因情恶化而需要在预产期前行骨髓移植时，要提前终止妊娠。孕期要根据母婴情况来决定分娩方式及时机。只有孕妇红细胞计数＞1.2×106/L、红蛋白＞35g/L，才有可能分娩正常活婴。孕晚期要加强对胎儿的监测，有异常情况随时准备结束妊娠，结束妊娠的时机选择在红蛋白＞70g/L，计数＞50×106/L以上及有源时。有关分娩方式，分娩优于剖宫产，和出等并发症发生率低。当存在严重的减少时，如果需要实施剖宫产，术前应予成分输，提高数目，术中准备充足源以备急用，同时麻醉必须要充分，以避免导致的收缩压升高而引起颅内出［12］。
2.ALG、ATG及环孢菌素：ALG、ATG及环孢菌素是AA的有效，但是有严重的副作用［1］。ALG、ATG为抑制剂，可能会导致胎儿生长迟缓［16］。Aichison报道，1例PAAA在妊娠晚期应用ALG后胎儿没有明显损伤，但是还缺乏更多临床资料的积累。如果患者在2～3个月内不可能分娩，除了支持外，似乎可以考虑联合应用ATG［7］。近年来环孢菌素用于AA的，取得了良好的疗效，尚未见到用于PAAA的报道。
3.液制品：妊娠期间，推荐红细胞输注使红蛋白水平不低于80g/L，以保证胎儿正常发育。输注的指征是，明确的严重。需要密切关注的是持续、严重的减少，因为当计数低于20×109/L时，自发性出的可能性显著增加，应进行输注。有的例中，大剂量静脉输注丙种球蛋白，可使出倾向取得一定程度的改善［2，7］。也有人认为γ球蛋白没有益处［8］。
4.激素：皮质类固醇和雄激素PAAA的效果有争议［1］。妊娠女性胎儿时，禁用雄激素。有人认为，皮质类固醇可以缩短贫时间，并缓解症状［2］。
5.CSF：近年来，基因工程技术的产物CSF已广泛地应用于AA的，但是在孕妇中使用的安全性尚不清楚。
6.改善微循环：东莨菪碱和一叶秋碱对AA，尤其是较轻的例有一定的作用，未见到用于妊娠期的报道。
7.抗生素：与粒细胞减少症有关的发热和，应使用广谱抗生素。
总之，PAAA是一种临床罕见的严重的，与妊娠密切相关，尽管在因和发机理等方面还不明确，但我们要对孕期出现贫的孕妇提高警惕，首先明确诊断，并加强对母婴的监测，积极合并症，减少并发症的出现。
临床触及不到的变，在X线片上可表现为小结节、微小钙化或局限致密区，结合理学检查可在这些变中发现早期乳腺。乳腺X线立体定位穿刺活检是90年代开展起来的新技术。它是在常规乳腺X线片的基础上，通过在电子计算机立体定位仪的导引下，将乳腺穿刺针直接刺入可疑变区，取得活体组织标本，进行组织理学检查。该技术具有先进、定位准确、操作简单、安全可靠、人痛苦小，准确率高的优点。应用此技术为常规检查无法确诊的某些乳腺微小变的早期诊断开辟了广阔的前景。对理医师来说，该技术的优势在于弥补了外科切取活检和针吸细胞学检查定位困难的不足。由于所取标本有一定体积，组织量多，可进行组织理学检查，所以价值颇大，既可为临床基础研究提供更多的资料，又可望提高乳腺微小变的早期诊断水平。
立体定向进行乳腺活检的方法也在日益更新，如由传统的传统针芯活检(conventionalcorebiopsy，CCB)，真空辅助针芯活检(vacuum-assistedcorebiopsy，VACB)发展到今日的高级乳腺活检(advancedbreastbiopsyinstrumentation，ABBI)［1］。ABBI具有一次性取材，组织块大且结构完整的特点，可使理诊断的准确性大大提高。相比较而言，传统的细针穿刺活检只能依据细胞学特征做诊断。但需要注意的是，这些检查不适用于判断边缘是否切除干净以及不典型增生、放射状疤痕的诊断。
理学上，导管上皮不典型增生（ADH）与导管内（DCIS）、小叶不典型增生（ALH）与小叶原位（LCIS）的鉴别一直是一个难题。严格来说，ADH增生的单形性圆形细胞累及的导管或聚集的小导管横切面不应超过2mm，有时肌上皮也参与增生。当增生时导管内有少量细胞特征出现，而整个结构仍象典型的导管内上皮增生时，仍应诊断为ADH。按Page等的标准［2］，DCIS应至少在2个导管腔内具有下列特点：(1)细胞一致性；(2)细胞之间腔隙圆而规则或形成微乳头的细胞形态一致；（3）细胞核深染。ALH与LCIS相比细胞较粘着。ALH往往只是部分小叶单元被累及，而LCIS常累及1个或多个小叶单元的大部分。ALH腺泡腔不完全消失，仍清晰可见，而LCIS腺泡腔常完全消失。不典型增生与原位在形态上有许多相似之处，且有报道在ADH中发现部分上皮细胞的克隆性增殖，因此从形态上鉴别不典型增生与原位往往带有一定的主观性。
乳腺的早期诊断依赖分子生物学和分子流行学新技术：通过传统理形态来早期诊断乳腺的概念已逐步发生了改变。随着科学技术的发展，乳腺的研究由细胞理学进入分子理学领域：乳腺中越来越多的分子缺陷被揭示，许多分子生物学技术被用于乳腺的早期诊断，分子理诊断已逐步成为乳腺诊断的一个重要内容。国外已有报道，通过针吸活检组织或细胞学穿刺进行乳腺可疑变中微量DNA或RNA的提取，并从分子水平检测基因异常，可早期发现乳腺。较多的报道还包括对有家族性乳腺史的特定人群进行BRCA1、BRCA2基因异常的检测［3］，对高危人群进行端粒酶活性、8q染色体短臂缺失的检测［4］等。有家族性乳腺史的女性，如果携带BRCA1基因突变，在40岁左右约20%发生乳腺，到50岁左右达51%，70岁左右达87%。检测BRCA1基因的胚系突变，有利于高危人群的早期发现和早期，降低乳腺的死亡率。但从我国国情来看，大规模普查费用昂贵，且有家族史的乳腺人BRCA1、BRCA2基因突变率报道不一，因此某些检测的实用价值还需探讨。对普查阳性者如何进一步处理、对这些人由此产生的心理压力及某些伦理问题该如何解决等还需进行大量深入的工作。
二、乳腺的预后指标
淋巴结转移仍是目前判断预后和制定方案的主要参考指标。然而单靠淋巴结转移状况来评估人的预后，将影响对相当数量人的正确判断。目前已经明确，不利于乳腺预后的因素包括Ki-67、增殖细胞核抗原（PCNA）等增殖指数增高，c-erbB-2蛋白的过度表达、p53基因突变、胚抗原（CEA）、组织蛋白酶D阳性等；有利于预后的因素有雌激素受体(ER)、PS2阳性、nm23高表达、p27高表达等。国际上新报道抗细胞凋亡的多功能蛋白BAG-1［5］、纤维蛋白溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)［6］、浆反应蛋白（PTSP）也是与乳腺预后独立相关的因素。但是直到目前为止，即使某些出现频率较高的染色体、基因结构改变或蛋白表达的异常，也还没完全成为适合于临床常规应用的检测指标。其原因有如下几方面：（1）乳腺的组织学类型较多，而各种报道中分析的类型不尽相同。（2）检测的预后指标种类广泛，包括蛋白或其他抗原、染色体、mRNA、DNA等。（3）各种检测技术的规范性还欠佳。（4）研究标本来自新鲜组织还是细胞系，是否甲醛固定、石蜡包埋组织，也可能造成实验结果的差异。预后因素研究的种种复杂性，要求我们立足于大样本材料，用统一的诊断标准和规范化的技术进行分析，必要时可开展多单位、多部?诺男鳌N颐侨衔猚-erbB-2、ER、Ki-67、DNA倍体数这几个指标的临床意义明确，检测方法稳定可靠、简便易行，一般理医师均能掌握，应加以开展普及。
三、乳腺的淋巴结清扫——前哨淋巴结的组织理学检测
早期诊断手段的提高使得大量早期乳腺人被发现。对于早期乳腺，腋窝淋巴结检查虽然可以了解乳腺的预后情况，但意义不大，尤其是对于那些体检未扪及腋窝淋巴结者需要寻找新的预后判断方法。前哨淋巴结活检是应运而生的一种新方法［7，8］。所谓前哨淋巴结即引流某一原发性的第一站淋巴结（乳腺中包括腋窝淋巴结或内侧象限乳腺人的乳内淋巴结）。它接受淋巴液的引流量大，容易含有转移的细胞。由于淋巴结转移是一个逐步的过程，因此前哨淋巴结的情况可以反映整个腋窝淋巴结的状态。如果前哨淋巴结有转移，则应进一步进行腋窝淋巴结清扫，如果前哨淋巴结阴性，则不进行清扫。具体操作步骤如下：向四周注射一种放射性物质或蓝色染料,一定时间后在同侧腋窝下部作一切口，切除摄取了蓝色染料或放射性物质的淋巴结（即前哨淋巴结），进行石蜡切片判断有无转移［9］。前哨淋巴结的状态与整个腋窝淋巴结是否有转移高度一致，两者的吻合率可达95%～98%。而且在某些情况下，对前哨淋巴结进行连续切片、组织化学检测和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测，可在常规腋窝淋巴结清扫没有发现转移的淋巴结中找到转移。不过在应用前哨淋巴结活检进行冷冻切片诊断时可出现一?ǖ募僖跣裕蛭恍┪⑿〉淖瓢┛赡芑岜缓雎浴?/P>
国际上对该项工作的开展已较为广泛，但在国内仅少数医疗单位刚起步。我们倡议用前哨淋巴结切除来代替常规的淋巴结清扫术。这样可以使某些不必要进行淋巴结清扫的人避免因此而带来的一些并发症，使腋窝淋巴结切除由原来的性切除转变为诊断性取材。
四、乳腺骨髓微转移的检测
骨髓是乳腺转移的常见部位，而且常常是乳腺发生远处转移首先累及的器官。目前常规的骨髓细胞学检查往往不能发现早期人骨髓中的微转移，骨扫描、骨骼的X线检查等对早期骨髓微转移的检测意义也不大。如何提高骨髓微转移的检出率具有重要意义。
1．应用组织化学技术检测乳腺骨髓微转移：乳腺为上皮性，而骨髓属间叶来源，本身无上皮性抗原的表达，故可应用针对上皮抗原如细胞角蛋白、上皮膜抗原（EMA）等单克隆抗体进行染色。Osborne等［10］以乳腺细胞系（MCF-7）按不同细胞浓度与正常骨髓细胞相混合，然后进行组织化学染色，能检测出2×105骨髓细胞中的一个细胞。利用组织化学技术检测乳腺微转移有一定的局限性，如某些正常骨髓细胞可能会出现不同程度的交叉反应，细胞表面抗原表达的不均一性也可能影响对转移细胞的正确评判。故在实际应用中，目前用多种抗体组成所谓的“鸡尾酒方法”，既可降低假阴性率，又可减少假阳性。
2．利用RT-PCR技术检测乳腺骨髓微转移：RT-PCR在检测隐匿性微小转移灶方面，无论是敏感性还是特异性均优于以往的方法。与组织化学染色相比，敏感性可增加10～100倍。Datta等［11］运用RT-PCR检测外周和骨髓中细胞角蛋白19（CK19）的mRNA，结果6例淋巴结阴性的Ⅳ期乳腺人中5例发现骨髓微转移。Schoenfeld等［12］将MCF-7细胞与正常骨髓细胞按不同浓度混合，结果组织化学能检测出1/105的MCF-7细胞，而RT-PCR方法能测出1/106的MCF-7细胞，其检测敏感性比组织化学提高10倍。当然，RT-PCR检测好能与组织化学相结合，这样可以给细胞以正确的定位，排除上皮细胞污染所导致的假阳性。骨髓微转移与乳腺的预后、复发、转移有明显相关性。确定具有早期复发、转移危险的高危人群，在其发展为临床转移之前，给予积极辅助，可以降低乳腺人的复发、转移率。此外，骨髓微转移检测还可作为判定疗效的指标和预测复发、转移的依据。
五、乳腺的新方法——抗HER2/neu单克隆抗体
除传统方式外，目前国际上新的方式是针对HER2/neu基因（即c-erbB2基因）位点的生物。20％～30％乳腺人有HER2/neu基因的过度表达，此类更具浸润性，对较不敏感且容易转移［12］。美国已推出经FDA批准的新药Herceptin，这是第一个已在临床应用的人抗HER2/neu单克隆抗体［13］。临床研究显示它能有效抑制体内HER2/neu高表达乳腺细胞纳ぃ飨匝映ER2/neu阳性乳腺人的生存期。每周注射抗细胞外HER2/neu蛋白的单克隆抗体，对于13％HER2/neu过度表达的乳腺有效。若同时给予HER2/neu抗体和顺铂，总有效率提高至25％，且部分疗效将保持一年以上。Burris总结了Herceptin与Docetaxel联合应用的效果，总有效率可达85.7%。HER2/neu单克隆抗体新方式的出现既给乳腺人带来了希望，同时也对理医师提出了严峻的要求。该项费用昂贵，理医师应尽可能提供准确的HER2/neu基因状态，以指导选用佳的方案。目前常用的HER2/neu基因检测方法有组织化学、荧光原位杂交(FISH)和酶联吸附测定(ELISA)［14］。FISH能直接和准确地判断HER2/neu基因是否存在扩增，但较为昂贵和繁琐。组织化学因其简便、快速、经济，已成为常规的检测方法，但其中有许多问题应该引起注意：首先组化的判断标准不一，使HER2/neu基因蛋白表达的检测结果不一致，而且是否蛋白表达阳性就可进行Herceptin，还是需达到一定的阳性程度后再进行，目前尚无一致的结论。其次石蜡包埋，甲醛固定可能会对组织化学检测结果产生一定的影响，造成假阴性。第三，采用不同公司的HER2/neu抗体，检测结果也不完全相同。因此，要作出准确的HER2/neu基因状态判断，首先要对上述问题进行统一。Herceptin具有一定的毒性，而且就我国研究现状来看，要开展此项在人力、物力和财力上消耗较大，有待进一步的研究。
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