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宝妈们都给宝宝吃什么益生菌呢
2019年3月，《消费者报道》向第三方权威检测机构送检了11款益生菌。
11款测试产品
测评指标
活菌数：可反映出各产品实际的活菌数量及销售、储存过程益生菌的损耗程度。
存活率：模拟胃酸消化后的活菌数，可反映出能够穿越胃部到达肠道的益生菌数量。
抑菌性能：抑制致性大肠杆菌的功效，可反映出益生菌调节肠道菌群的能力。
实测活菌数
根据定义，益生菌必须是活的才可能对人体产生有益作用。也就是说，死菌并没有多少意义。从益生菌的研究报告来看，活菌数量要达到10的8次方（十亿）甚至10的10次方（百亿）以上，才能有足够的保健活性。
因此，某些产品会使用一些转换单位的隐蔽手法“夸大”活菌数量。比如，“活菌量＞100亿/100g”、“10亿/盒”等，但都是指一整盒产品所包含的活菌数量，并非消费者每次的食用分量（每条/1~2g）。不过，即使无“夸大”宣传，从抽检报告来看，益生菌产品本身的实际活菌数量也值得怀疑。
检测结果显示，如新的活菌数量多，到达160亿cfu/g，而汉臣氏少，只有3.2亿cfu/g。
汉臣氏、童年时光、昂立等3款活菌数分别只有宣称值的6%、26%、44%。换句话说，活菌数分别“缩水”了94%、74%及56%，品质堪忧，健康益处要大打“折扣”。
《消费者报道》提醒，大家要注意产品包装上“活菌添加量”与“有效期内活菌数量”的区别。“活菌添加量”是指产品出厂时的数量，但到达消费者手里时可能就不是这个数量，因为益生菌可能会不断减少。“有效期内活菌数量”即是保质期内它的低活菌量，相当于给消费者承诺了一个吃进肚子里的益生菌数量。
所以，选购标示有“有效期内活菌数量”且活菌数高的产品会更靠谱。
益生菌存活率
益生菌的活性通常是指经过人体消化器官后达到肠道的存活率，存活率高就意味着活性好，功效更有保证。
但胃部含有高浓度的盐酸，具有较强的杀菌作用，这也是益生菌能否活着到达肠道的大障碍。
一般来讲，流体食物在胃中的消化时间约为2小时。空腹时胃酸pH在0.9~1.8之间，腐蚀性较强；饱腹pH有所升高，通常在3.0左右。
《消费者报道》留意到，有部分益生菌产品却建议消费者，好在空腹时或者饭前食用，认为这样能减少胃酸对益生菌活性的影响。但是，含量上百亿的益生菌经过胃酸消化后到底有多少能存活下来？
为此，我们分别模拟了两次体外胃酸消化实验，包括空腹消化（PH1.0，2小时）及饱腹消化（PH3.0，2小时）。
检测结果显示，模拟空腹胃酸消化后，如新、妈咪爱、童年时光等11款益生菌产品的存活率均为0。说明空腹食用这11种益生菌相当于对人体没有效果，因为没有活的益生菌到达肠道，自然无法谈功效。
饱腹情况下，益生菌存活率差异较大大。妈咪爱的存活率高，达到98.7%，童年时光低，仅为0.7%。
另外，汉臣氏、纽曼思、合生元、童年时光、康萃乐等5款的存活率均在20%以下，分别只有3.5%、7.8%、12.5%、14.7%、18.2%，实际效果并不理想。
有业内人士透露，目前益生菌存活率低是普遍事实，因为许多企业的菌种都是直接从国外购买，没有自主研发，又或者在筛菌时直接忽略了耐酸性评价这一步。
另外，对于食用益生菌的佳时间，从模拟胃液消化的实验来看，我们建议消费者尽量在饱腹或者进食后再行食用。
抑菌功效
口气重、、等，这些日常的症状被医学界认为是与肠道菌群的失衡或者是体内有害的增加有关。
人体肠道的微生物可以分为三大类：共生菌、条件致菌和原菌。共生菌占据肠道数量的99%以上，与人体是互利共生的关系，能保护肠道。
条件致菌由于共生菌的存在而受到抑制，原菌一般也不会常驻肠道，但的话会造成的等症状。
一旦共生菌被破坏，那么肠道菌群将会失衡，致菌繁殖增加、原菌容易入侵。因此，摄入益生菌是比较常见的调节手段。
实验中，通常采用抑菌环试验来测定抑菌效果。通过测量抑菌圈的直径大小来判断抑菌能力的强弱，直径越大意味着抑菌能力就越强。
在工程师的建议下，《消费者报道》选择了大肠杆菌这种人体肠道常见及典型的致菌作为试验中用来判断抑菌效果的菌种。
检测结果显示，11款益生菌产品在体外抑菌实验中，抑菌圈的直径大小均没有发生变化（5mm），说明送检的11款产品均未显示出抑制致性大肠杆菌的效果。
据测试工程师分析，这可能跟使用的是菌粉有很大的关系。益生菌的素都分泌在胞外的，也就是在发酵液里，发酵完毕冻成粉剂，素也相应的去除了。
据悉，素是微生物分泌的比较常见的抑菌物质，也是益生菌的保护肠道的生理机制之一。
如果素都被去除了，那是否意味着消费者食用这11款益生菌后，都不能获得调节肠道菌群的效果？
有专家指出，除了分泌抑菌物质，益生菌也可以跟肠道上皮细胞紧密结合形成一层生物膜屏障，抑制（阻止）致菌的定植，或者通过降低肠道pH、加快肠上皮细胞的代谢来抵御致菌。
不过，这些抑菌机理都仅仅是理论上的分析，益生菌产品是否具有抑菌效果在实际的使用中难以去准确判断。
综合评价篇
综合各项指标，《消费者报道》得出了11款益生菌的综合评价（如下）。
番外篇：9款益生菌实为固体饮料
本次送检的11款产品中仅有合生元、康恩贝2款为保健食品，功能为增强；其余包括妈咪爱、如新、童年时光、修正等9款均为普通的固体饮料，无功效说明。
据国家食药监局的资料，申请保健食品批文的产品必须经过相关的动物或人体试验，所标注的功效得到证明。
换句话说，普通的益生菌固体饮料并没有做过验证，因此，不仅调节肠道菌群的功能需要打上一个问号，“改善消化吸收”、“减少肠道”、“增强”等宣称益处也将成为疑问。当然，作为饮料是无“功效”可言的。
业内人士表示，许多产品宣传都是罗列一大堆文献中提到过的功能，但是这些功能可能跟他们的益生菌产品毫无关系。
要证实益生菌产品的健康功能，是需要进行临床研究的，且周期长、成本高、通常还需要大量的志愿者，但市场上卖的“益生菌”产品很多都没有实现。
恰恰模拟胃酸消化存活率低、无抑菌功效、活菌数“缩水”等检测中暴露的问题也侧面印证了益生菌产品的品质参差不齐，鱼龙混杂。
当然，盲目食用益生菌也可能带来健康风险：益生菌携带的耐药基因转移到人体，引起耐问题。
有专家指出，抗生素能杀死致菌，而对含有抗生素抗性基因的益生菌无效，这是好事。但是，如果这个抗性基因被致菌‘盗取’，那将后患无穷（产生耐）。
值得注意的是，中国的益生菌评审机构目前尚未对益生菌的耐问题做出明确的规定。所以，市售益生菌产品安全性难以作出恰当的评价。
作为消费者，在遇到健康问题时不应该滥用益生菌，应该及时就咨询医师，并在相应的指导下决定是否食用特定的益生菌。
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如何清除幽门螺杆菌
慢性胃是指慢性（浅表性和萎缩性）和溃疡（和）。胃镜普查证实，我国人群中慢性的发率高达60％以上，溃疡的发率为10％左右。大量研究表明：80%的与90%的，都是由幽门螺旋杆菌（HP）所致，那么如何杀死这个的“幽灵”呢？
李药师谈健康，点击右上方红色按钮“关注”，更多健康话题与您分享！带你真正认识幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌李药师前面谈过几次了，但感觉说的还不是很透彻，今天就带大家来继续认识这个人类道的“罪魁祸首”。
今天给大家介绍的是几个关于HP的趣味小知识：
幽门螺旋杆菌是目前为止在人类胃部发现的的。为什么？因为人的胃部为了消化食物的需要，会分泌大量的胃酸，胃酸是一种强酸，在此强酸性环境下，绝大多数微生物都无法生存。而幽门螺旋杆菌自带“保护罩”，什么保护罩呢？幽门螺旋杆菌菌体中含有丰富的“尿素酶”，这个物质会在酸性条件下，在幽门螺旋杆菌周围形成一层“氨云”，氨是一种碱性物质，碱中和酸，从而保护了幽门螺旋杆菌不受胃酸的影响。
大家都知道，人体的消化道是不断蠕动的，这种蠕动会使食物不断的被消化，并不断的排出体外，幽门螺旋杆菌会随着食物排出体外吗？不会！幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性菌，在身体上有许多的“鞭毛”，这种鞭毛相当于轮船的“锚”一样，在胃壁上起到了一种“抛锚”作用，使幽门螺旋杆菌牢牢的吸附在胃壁上，不会被排出。
除此之外，幽门螺旋杆菌还会分泌一种“酶”，使其免受体内的细胞——中性粒细胞的吞噬。
因此，幽门螺旋杆菌一旦，是很难通过自身的作用被清除和杀灭的。
体内的幽门螺旋杆菌如何清除？幽门螺旋杆菌如此恐怖，那么体内的HP如何有效清除呢？有效的办法还是多次谈过的办法——联合用药法。目前流行的是四联疗法：根除方案一般由铋剂+PPI+2种抗生素，简单举个例子：
阿莫西林1.0g，一日两次，克拉霉素500mg，一次两次，埃索美拉唑20mg一日两次、枸橼酸铋钾0.6g一日两次，阿莫西林+克拉霉素餐后30分钟服用，埃索美拉唑+枸橼酸铋钾餐后30分钟服用，服用周期14-28天。对于青霉素者，可选用克拉霉素+左氧氟沙星或克拉霉素+甲硝唑的抗生素方案。
值得强调的是，中医上讲究“一人一症，一人一方”，对于抗HP，同样也要定制个性化的方案。要结合人自身的实际情况，如史，服用史（比如经常服用阿莫西林，仍然HP阳性，这个人体内的HP很可能已经对阿莫西林耐药，应调整用药方案）等，选择适合敏感的组合方式，来进行根除HP。过程中，应注意施行分餐制，避免二次。
是否幽门螺旋杆菌阳性者都要进行根除？相信这个问题是很多人的疑问。多年研究发现，大约有1/6的人幽门螺旋杆菌者会发展为、等慢性胃。根本原因虽然尚不明确，但目前看来与宿主的易感性、胃黏膜的个性化差异、遗传因素和菌株的亚型差异等密切相关。在临床上，推荐进行根除幽门螺旋杆菌的适应症有：
强烈推荐：消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
推荐：早期胃已行内镜下切除；慢性伴有胃黏膜萎缩糜烂；慢性伴；长期服用“拉唑”类PPI制剂；长期服用非甾体；胃家族史；不明原因的缺铁性贫；特发性减少性紫癜；其他HP相关性胃。
对于胃部没有问题的HP患者，李药师建议以下人群也可以制定个性化方案，进行根除：
有胃家族史，HP阳性者，暂无症状，可提前进行HP根除；
检查时，如条件允许，进行胃部幽门螺旋杆菌特异性培养，幽门螺杆菌菌株分成两种主要类型：Ⅰ型含有CagA和VacA基因并表达两种蛋白，Ⅱ型不含CagA基因。目前多认为Ⅰ型与胃关系较为密切，一次，如果是Ⅰ型HP，即使无症状，也可进行HP根除。
体外的幽门螺旋杆菌如何清除？科学研究发现，幽门螺旋杆菌可经过口-口、粪-口、水源、手-口等多种方式传播，而且呈明显的家族聚集性，家中有HP阳性者的家庭，其他人HP的几率（64%）是家中无HP者的几率（14%）的四倍还多。
因此，为了避免HP的交叉传染，养成良好的卫生习惯是很重要的，勤洗手、正确洗手，如果条件允许，与HP者施行分餐制也是不错的选择。另外，对于家庭中常用的餐具、厨具，卫生间的坐便器、洗手盆等，定期进行消杀也是非常必要的。
别看幽门螺旋杆菌在体内那么厉害，在体外它可没有那么猖狂，HP属于微需氧菌，佳生长条件是含氧量5%~8%，因此，在外界环境中，HP是无法大量生长繁殖的。另外，HP是无芽孢的，在普通加热条件下即可杀灭，如餐具消毒，可采用100℃蒸煮30min的办法，足矣杀灭HP。含氯的和过氧化氢的消毒剂，可以用于台面和马桶的消毒，也能有效的杀死HP。
卓岳宜君素是专门为国人设计的，16种菌株均采用中国发酵食物，所以相比市面上的一些国外益生菌，它会更适合中国人的肠道。而且这款益生菌1条就有1000亿cfu，远高于市面上其它同类产品，效果更好。
